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 健保10大花錢疾病 思覺失調症首進榜

健保署今天公布10大最花錢疾病排名,由急、慢性腎臟病蟬聯首位,去年共花掉健保新台幣503億元;患者僅13.4萬人的思覺失調症則是首次入榜,年花健保約127億元。

根據衛生福利部中央健康保險署公布的統計,去年最花錢的疾病排名中,第一名為急性腎衰竭及慢性腎臟病、花費503.6億元;第二名為口腔唾液腺疾病,花費443.23億元;第三名為糖尿病,花費296.87億元。

第四到十名依序為急性上呼吸道感染、高血壓、消化器官癌症、腦血管疾病、缺血性心臟病、流行性感冒及肺炎、思覺失調症及妄想性疾患。

根據健保署分析,治療腎臟病的費用當中,光是洗腎就有多達8.7萬人,再創歷史新高,花費約433億元。

值得注意的是,思覺失調症、準思覺失調症及妄想性疾患去年就醫人數約13.4萬人,卻花掉127億元,首度擠進十大疾病排名。

健保署副署長蔡淑鈴表示,10大疾病與高齡化有關,像是腎臟病、三高、癌症、心腦血管疾病、肺炎等醫療費用,都會隨老年人口增加而攀升,和先進國家醫療花費排行差不多。

蔡淑玲解釋,急、慢性腎臟病之所以多年蟬聯首位,主要是當三高疾病控制不良,持續惡化就可能導致腎病發生,才使腎病就醫人數及健保花費多年來居高不下。

至於思覺失調症首度入榜,她則認為,過去台灣人對精神疾病不認識、就醫少,加上過去藥物副作用高,服藥順從性較低,使得健保花費不高,近年民眾已漸漸認識精神疾病,加上藥物副作用降低、診所數量增加,才使整體健保花費增加。

台灣精神醫學會理事長賴德仁表示,相較十年前,精神疾病住院率已降低約3成,顯示長效型藥物有助穩定病情,推測是新藥藥費較高,才導致醫療費用上升。

 釋憲門檻過高惹議 在野黨籲降至1/4

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對立委釋憲門檻,時代力量、國民黨立委23日不約而同認為,立委聲請1/3釋憲門檻過高,司法院應降低門檻,以保障國會少數人表達意見的權力。時力立委黃國昌質疑,政院提案將立委提釋憲門檻改為1/4,但最後卻改為1/3恐有黑箱疑慮。國民黨立委吳志揚亦指出,聲請釋憲門檻降至1/4才合理,且立委不表決抗議有前例,大法官必須對釋憲門檻講清楚,以免損及立委的權益。

立法院司委會23日審查「司法院大法官審理案件法修正草案」以及攸關參審、陪審制的「國民參與刑事審判法草案」。現行大審法規定,立委經現有總額人數1/3以上聲請,可就其行使職權對牴觸憲法之法規聲請釋憲。

黃國昌在立法院質詢時指出,對此,黃國昌指出,目前大法官作出解釋案件量太少,且在第8屆第5會期時,政院提案將立委提釋憲門檻改為全體立委人數1/4,但為了司法院通過的大審法中將門檻訂在1/3?

對此,司法院秘書長呂太郎答覆,因司法院決策有各方不同的意見,並最終在第11次研修會通過這項意見,但黃國昌質疑,憲法訴訟法如何通過?司法院必須提出研修會議的紀錄。

國民黨23日也召開記者會,要求放寬少數立委聲請違憲審查權,將立委聲請門檻由1/3改成1/4,並對不受理的釋憲門檻說清楚、講明白,以避免大法官退回立委聲請案。

吳志揚表示,2008年民進黨在野時,時任立院黨團幹事長的賴清德就曾提案要降低釋憲的門檻,顯見放寬1/3是朝野共識。此外,修正草案過去曾舉辦多次的公聽會,且專家都建議降低至1/4的門檻,但在第11次的會議裡卻改為1/3,而司法院卻沒有出示任何參考資料給司法及法制委員會參考,他質疑門檻改動有黑箱作業的疑慮。

吳志揚強調,大法官不受理聲請釋憲必須有合理的理由,且必須註明是哪一位大法官不受理才符合透明度。此外,立委沒有參與表決,並不代表不讚成聲請釋憲。

他舉例,《海峽兩岸經濟合作架構協議》(ECFA)通過時,民進黨全體退席抗議;一例一休修法通過時,時代力量也退席抗議,但他們認同這些法案通過嗎?大法官必須把釋憲門檻講清楚,以免立委不表決的抗議行為被扭曲成為不受理釋憲的理由。

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